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40岁前自然绝经属于卵巢早衰吗?

发布时间:2020-05-02 11:54 来源:互联网 ?浏览次数:

40岁前自然绝经的临床现象被叫做卵巢功能早衰,它的发生率大概是1%,30岁前的妇女人群发生率大概是0.1%,闭经患者中大概有2%-10%是卵巢功能早衰。卵巢功能早衰对年轻妇女是一种可怕的生理与心理的双重打击,在对她们提供社会上和心理上支撑的同时,也应这个提供相应的医学治疗。以下是几位医学专家对此病的分析。

病因病机
  
中国医学认为这种病属于“血枯”、“血隔”、“闭经”、“不孕症”等范围内。就像《兰室秘藏·妇人门·经闭不行有三论》所说的:“妇人脾胃久虚,或形羸经绝,为热所烁,肌肉消瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰血枯经绝。”这种病的病因可概括为以下几种:1、先天禀赋不足,肾气未盛,冲任气血不充而渐至衰竭。2、七情内伤,致肝郁气滞血瘀,冲任阻滞,气血暗耗;或思虑过度,损伤心脾,冲任衰少而致闭经。3、大病久病耗伤阴液,或房劳、多产、坠胎、小产等耗竭精血,冲任早衰。4、经期、产后外感六淫邪气,与血相搏,瘀阻冲任,而导致经闭。现代医学对这种病病机的看法有所不同,但整体上以肾虚为主。1、罗元恺即认为肾虚是卵巢早衰主要的病理基础。2、王永炎等认为这个病证属肾水枯竭致阴虚火旺、冲任脉衰闭。3、除肾虚外,肝郁、脾虚、气血失调也是经闭不来的重要病机。临床验证时,常常是多种病机错杂,相互转化,而使疾病缠绵难以治愈。朱玲等认为卵巢早衰的病机特点是肾虚血亏血瘀,虚实夹杂而以肾虚为主导,血虚为基础。虚为本,实为标,虚多实少。而六淫时毒,浸淫胞脉,扰乱冲任:或情志郁结,气血暗耗,冲任失调,亦可促进本病的发生。4、温鸿雁等人认为这个病除与肾有密切关系外,还与心肝等关系密切,其病机包括肾阳亏虚、肝肾阴虚、气虚血瘀、肝郁气滞等。5、戴得英等认为本病的发生以肾虚为根本,兼有肝郁或瘀证,病机有四:脾肾阳虚、肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交,都可能导致冲任早衰而产生闭经。
  

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